Nietrzymanie moczu (enuresis)
Nietrzymanie moczu to mimowolne oddawanie moczu w wieku, gdy większość dzieci opanowała umiejętność kontroli zwieracza pęcherza. Dla dziewczynek wiek ten oblicza się na 5 lat, zaś dla chłopców 6 lat.
Moczenie dzieli się na pierwotne – gdy nigdy nie było okresu suchego dłuższego niż 3-6 miesięcy i wtórne, gdy po okresie prawidłowej kontroli pęcherza moczenie wystąpiło ponownie.
Moczenie może występować tylko w nocy, jedynie w dzień lub i w dzień, i w nocy. Ogromna większość dzieci moczy się tylko w nocy. Jednakże rodzice są tak przejęci tym problemem, że na nietrzymanie moczu również w dzień nie zwracają po prostu uwagi. Dopiero przy okazji dobrze zebranego wywiadu okazuje się, że dziecko również w czasie dnia miewa mokre majteczki.
Przyczyny nietrzymania moczu mogą być różnorodne. Zawsze trzeba wykonać badania wykluczające zakażenia dróg moczowych. W znacznym procencie (do 70 proc.) obserwuje się predyspozycje wrodzone (objaw ten występował w rodzinie). Mogą występować przyczyny organiczne – nieprawidłowości odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa, wpływające na unerwienie pęcherza. Czasami stwierdza się nieprawidłowe stężenie hormonu antydiuretycznego ADH.
Przyczyną nie trzymania moczu mogą być też przewlekłe zaparcia i zaburzenia snu. Stwierdzono też, że wtórne nietrzymanie moczu występuje najczęściej, gdy dziecko przeżywa nadmierne stresy, do których nie zostało przygotowane, np. rozwód rodziców.
Dodaj komentarz