Program szczepień przeciw wirusowi Covid-19 jest coraz szerzej zakrojony. Obejmuje już nie tylko dzieci od wieku przedszkolnego, ale także kobiety w ciąży. Lekarze nawołują przyszłe mamy, aby rejestrowały się wczas!
W początkowych testach klinicznych szczepionek na Covid-19 nie uwzględniono kobiet ciężarnych ani matek karmiących. Priorytetem było bowiem wynalezienie szczepionki, która ochroni przede wszystkim najbardziej narażone na ryzyko poważnych powikłań osoby starsze. Nie powstrzymało to oczywiście naukowców od zastanawiania się nad możliwością przekazywania odporności noworodkom – mechanizm ten znany jest z innych chorób zakaźnych.
Dziś już wiemy, że kobiety ciężarne znajdują się w grupie ryzyka ciężkiego przebiegu Covid-19 i z tego względu powinny być szczepione i to priorytetowo. Zarówno polskie, jak i brytyjskie oraz amerykańskie zrzeszenia ginekologów zachęcają do poddawania się szczepieniu każdą przyszłą mamę.
Ciężarna z Covidem a przeciwciała u dziecka
Pierwsze ciekawe badanie w temacie potencjalnego przenoszenia odporności opublikowano w styczniu 2021 r. w periodyku „JAMA Pediatrics”. Przeanalizowano w nim próbki krwi od 1470 matek, z których 83 w momencie porodu posiadało aktywne przeciwciała SARS-Cov-2, co oznacza, że były zarażone wirusem w trakcie ciąży. Dla lepszego obrazu pobrano również próbki krwi pępowinowej, w której również zidentyfikowano przeciwciała.
U noworodków zakażonych matek również wykryto przeciwciała, choć ich ilość różniła się znacznie w zależności od rodzaju i poziomu przeciwciał matki, a także okresu, kiedy rozwinęła ona infekcję. Generalnie, najmniej korzystne okazało się zachorowanie przed samym porodem. Z 83 noworodków, których matki były pozytywne w momencie porodu, aż 72 również posiadało przeciwciała – pozostałe zostały prawdopodobnie „zarażone” zbyt późno i przeciwciała nie miały dość czasu, aby pokonać barierę łożyska.
Nieoczekiwana skuteczność szczepionki na Covid
Jeszcze lepsze wieści przyniosło badanie opublikowane 25 marca 2021 r. w czasopiśmie naukowym „American Journal of Obstetrics and Gynecology”. Wzięło w nim udział łącznie 131 kobiet, z tego 84 ciężarne i 31 karmiących piersią. Uczestniczkom podano dwie dawki szczepionki Moderna lub Pfizer i analizowano poziom trzech różnych rodzajów przeciwciał w ich krwi, w krwi pępowinowej podczas porodu oraz w mleku z piersi.
Rezultaty były zaskakująco korzystne:
- Po pierwsze, kobiety ciężarne i karmiące rozwinęły taki sam poziom przeciwciał jak inne kobiety biorące udział w badaniu – był on znacząco wyższy niż ten wykrywany po przejściu infekcji Covid;
- Po drugie, przeciwciała zaobserwowano zarówno w krwi pępowinowej, jak i mleku z piersi, choć były one odpowiednio niższe niż w krwi matki;
- Szczepionka Modeny okazała się pod tym kątem skuteczniejsza niż szczepionka od firmy Pfizer.
Ciężki przebieg Covid-u u ciężarnych
Z dotychczasowych obserwacji wynika, że matki w ciąży, które zachorują na koronowirusa mają nawet 3-krtonie wyższe ryzyko hospitalizacji oraz 1,7 razy większe ryzyko zgonu! Szczególnie niebezpieczna jest infekcja dla ciężarnych w wieku powyżej 35 lat, cierpiących na cukrzycę, choroby serca lub otyłość (BMI>35), a także będących w trzecim trymestrze ciąży. Niestety, choroba zagraża nie tylko matce, ale i dziecku zwiększając prawdopodobieństwo wewnątrzmacicznego obumarcia płodu czy przedwczesnego porodu.
Szczepienia dla ciężarnych
Szczepionki na Covid są nie tylko efektywne, ale i bezpieczne. Z dotychczasowych obserwacji wynika, że podawane w czasie ciąży lub okresu karmienia piersią nie stwarzają poważnego ryzyka dla matki ani dziecka. Reakcje niepożądane są analogicznych do tych obserwowanych u większości społeczeństwa i obejmują tymczasowy ból ramienia, zmęczenie, bóle mięśni i głowy lub zimnicę. Podanie pierwszej dawki szczepionki jest możliwe w każdym momencie ciąży, a schemat jest ten sam, co u wszystkich dorosłych.
Zaszczepienie się na Covid zwiększa Twoje szanse na zdrową, donoszoną ciążę i oferuje pewne korzyści dziecku. Dzieci karmione piersią otrzymują bowiem przeciwciała od matki i są lepiej chronione przed potencjalnym zachorowaniem. Przypomnijmy, że szczepionka nie zawiera żywego wirusa, ale jedynie przekaźnikowe RNA i tym samym nie jest w stanie spowodować choroby ani u ciężarnej, ani maluszka. Wbrew fałszywym twierdzeniom sceptyków, szczepionka na Covid jest dziś symbolem odpowiedzialnego macierzyństwa!
Bibliografia:
https://www.ajog.org/article/S0002-9378(21)00187-3/fulltext
https://www.livescience.com/maternal-coronavirus-antibodies-to-infant.html
https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/coronavirus-disease-(covid-19)-vaccines
Tagi: Covid-19, immunologia, przeciwciała, szczepienia, szczepionka COVID
Dodaj komentarz