Nie przestaliśmy jeszcze myśleć o epidemii Covid-19, a już kolejne infekcje wirusowe dają się nam we znaki. Niestety, wirus RSV to właśnie małych pacjentów trapi najdotkliwiej.
Syncytialny wirus oddechowy (z ang. Respiratory Syncytial Virus / RSV) nie jest problemem nowym, ale na przełomie 2022/2023 r. stał się jednym z największych zagrożeń dla małych dzieci. Typowy dla sezonu jesienno-zimowego, wywołuje infekcje podobne przeziębieniu i grypie. Im niższy wiek pacjenta, tym większe ryzyko poważniejszego przebiegu i powikłań.
Jak rozpoznać wirusa RSV?
Symptomy infekcji RSV nie są zasadniczo inne od typowych chorób wirusowych chłodniejszego okresu. Kaszel i katar to objawy najczęstsze, a często towarzyszą im dodatkowo niechęć do jedzenia, gwiżdżący oddech i lekko podwyższona temperatura. Symptomy pojawiają się przy tym zazwyczaj etapami, nie zaś wszystkie na raz.
W przeciwieństwie do wirusa Covid-19, w tym przypadku to większość dorosłych doświadcza infekcji bezobjawowo, a zdrowie niemowlaka zagrożone jest w najwyższym stopniu. Szacuje się, że wszystkie dzieci do lat 2 prędzej lub później doświadczą RSV, przy czym jedno zakażenie niestety nie chroni przed dalszymi, choć może łagodzić ich przebieg.
Małe dziecko z RSV bywa rozdrażnione, nie chce jeść, a nierzadko doświadcza i nagłych pauz w oddychaniu, czyli tzw. bezdechu. Szczególnemu ryzyku podlegają wcześniaki, niemowlęta do 6 miesiąca życia, dzieci z wadami wrodzonymi (np. trisomią 21) bądź też chorobami serca lub płuc. Sytuację może pogarszać fakt, jeśli rodzina boryka się z alergiami czy astmą, w domu rzadko się wietrzy lub obecny jest dym papierosowy.
Uwaga: Dla dziecka, które ma wyraźny problem z oddychaniem, wykazuje oznaki zasinienia na twarzy lub paznokciach, bądź jest niepokojąco letargiczne, natychmiastowa konsultacja medyczna jest konieczna!
Ciężki przebieg RSV
W dużej części przypadków objawy infekcji ustąpią samodzielnie po kilku lub kilkunastu dniach, na tej samej zasadzie co przeziębienie. Niestety, słabsze niemowlę może z zakażenia rozwinąć zapalenie oskrzeli lub płuc, które będzie wymagać hospitalizacji. RSV to najczęstsza przyczyna zapaleń płuc u dzieci w wieku do 1 roku!
W grudniu 2022 r. zanotowano wyraźny wzrost małych pacjentów z RSV w szpitalach w całej Polsce, a ta sama sytuacja miała miejsce i w innych krajach Europy. Chorym podaje się zazwyczaj tlen i płyny dożylnie, a jedynie rzadko konieczna jest intubacja. Zazwyczaj po kilku dniach dziecko kierowane jest do domu.
Jak dbać o dziecko z RSV?
Infekcje wirusowe mają to do siebie, że zazwyczaj nie leczy się ich aktywnie, a jedynie łagodzi objawy. Ludzki organizm ma bowiem naturalną zdolność do zwalczania patogenów, a ta walka właśnie jest kluczowa dla budowania odporności nabytej. Na wirusa RSV jak na razie nie ma żadnej szczepionki ani leku.
Co możesz zrobić, aby ulżyć maluszkowi w cierpieniach? Na gorączkę podawać można ibuprofen lub paracetamol w dawkach adekwatnych do wieku. Ponadto warto dbać o nawilżenie śluzówki dróg oddechowych poprzez inhalacje i podawanie soli morskiej do noska. Krople obkurczające śluzówkę i syropy przeciwkaszlowe są dla niemowlaka i dzieci do lat 3 niebezpieczne i nie powinny być nigdy podawane bez konsultacji z pediatrą. Warto natomiast poić dziecko mlekiem, wodą lub herbatką – zwiększenie bilansu płynów pomaga oczyszczać drogi oddechowe.
Jak można zarazić się wirusem RSV?
RSV roznosi się drogą kropelkową. Do zakażenia dochodzi więc najczęściej, gdy:
- Ktoś chory kichnie lub kaszlnie, a aerozol z patogenem dostanie się dziecku do oczu, ust lub nosa;
- Dojdzie do wymiany śliny, np. przez pocałunek lub picie ze wspólnej butelki lub kubka z chorym;
- Dziecko dotknie klamki lub zabawki, na której wcześniej znalazły się cząsteczki wirusa, a nie umywszy rąk dotknie rączkami swej twarzy. Na przedmiotach RSV może bez trudu przetrwać nawet kilkanaście godzin.
Odpowiednia higiena, w tym zwłaszcza regularne mycie rąk, jest więc najlepszą metodą ochrony przed zakażeniem. Jeśli już jednak do niego dojdzie, symptomy objawią się dopiero po 4-6 dniach. Chory może przy tym zakażać nawet 1-2 dni przed pojawieniem się pierwszych objawów, zakaźność trwa nawet do 8 dni. Niestety, ludzie z osłabioną odpornością mogą wirusa szerzyć w otoczeniu nawet przez 4 tygodnie od własnego zakażenia!
Pamiętaj o prewencji!
Od jesieni do początku wiosny należy znacząco zwiększyć rygory sanitarne w domu. Nie spotykajmy się z ludźmi, którzy są chorzy i nie spędzajmy dużo czasu w zamkniętych miejscach publicznych, o ile nie jest to konieczne. Wszyscy domownicy powinni być dyscyplinowani do częstego mycia rąk wodą z mydłem (minimum 15-20 sekund), a przy braku możliwości mycia należy korzystać z dezynfekcji do rąk czy choćby nawilżanych chusteczek higienicznych. Darmowe próbki są czasem dystrybuowane przez drogerie, apteki czy np. portale dla kobiet w ciąży.
Bibliografia:
https://medlineplus.gov/respiratorysyncytialvirusinfections.html
https://www.cdc.gov/rsv/about/transmission.html
https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/rsv/symptoms-diagnosis
Tagi: infekcja wirusowa, RSV, zdrowie dziecka
Dodaj komentarz